Хроник бөер авыруы (СКД) пациентларында еш гиперфосфатемия бар, һәм озак вакытлы гиперфосфатемия икенчел гиперпаратироидизм, бөер остеодистрофиясе һәм йөрәк-кан тамырлары авырулары кебек җитди авырлыкларга китерергә мөмкин. Кан фосфоры дәрәҗәсен контрольдә тоту - CKD пациентлары белән идарә итүнең мөһим өлеше, һәм фосфат бәйләүчеләре - гиперфосфатемияне дәвалау өчен нигез ташы. Соңгы елларда,лантан карбонаты, кальций булмаган һәм алюминий булмаган фосфат бәйләүченең яңа төре буларак, әкренләп кешеләрнең күрү өлкәсенә керде һәм традицион фосфат бәйләүчеләре белән "конкуренция" башлады.
Традицион фосфат бәйләүчеләрнең "казанышлары" һәм "демеритлары"
Традицион фосфат бәйләүчеләргә, нигездә, кальций булган фосфат бәйләүчеләре керә (мәсәлән, кальций карбонат һәм кальций асетат) һәм алюминий булган фосфат бәйләүчеләре (алюминий гидроксиды кебек). Алар азыктагы фосфатлар белән берләшеп эри торган кушылмалар барлыкка китерәләр, шуның белән фосфорның эчәк үзләштерүен киметәләр.
Кальций булган фосфат бәйләүчеләре: Аз бәя һәм фосфорны киметүче эффект, ләкин озак вакыт куллану гиперкальцемиягә китерергә һәм тамыр калькальләштерү куркынычын арттырырга мөмкин.
Алюминий булган фосфор бәйләүчеләре: Фосфорны киметүнең көчле эффекты, ләкин алюминий туплануы бик агулы һәм алюминий белән бәйле сөяк авыруларына һәм энцефалопатиягә китерергә мөмкин, һәм хәзерге вакытта аз кулланыла.
Лантан карбонаты: Күренекле өстенлекләр белән яңа килгән кеше
Лантан карбонаты - сирәк җир металл элементының карбонаты, уникаль фосфор бәйләү механизмы. Ул ашкайнату трактының кислоталы мохитендә лантан ионнарын чыгарып, фосфат белән бик эри торган лантан фосфатын барлыкка китерә, шуның белән фосфорның үзләштерүен булдырмый.
Лантан карбонатын кыскача кертү
| Продукциянең исеме | Лантан карбонаты |
| Формула | La2 (CO3) 3.xH2O |
| CAS No. | 6487-39-4 |
| Молекуляр авырлык | 457.85 (анхи) |
| Тыгызлыгы | 2,6 г / см3 |
| Эретү ноктасы | N / A. |
| Күренеш | Ак кристалл порошогы |
| Чишүчәнлек | Суда эри, көчле минераль кислоталарда уртача эри |
| Тотрыклылык | Igиңел гигроскопик |
Традицион фосфор бәйләүчеләр белән чагыштырганда, лантан карбонаты түбәндәге өстенлекләргә ия:
Кальций һәм алюминий юк, куркынычсызлык: Гиперкальцемия һәм алюминий белән агулану, аеруча озак вакытлы дәвалау һәм тамыр калькальләштерү куркынычы булган пациентлар өчен.
Көчле фосфор бәйләү сәләте, мөһим фосфорны киметү эффекты: Лантан карбонаты фосфорны киң pH диапазонында эффектив бәйли ала, һәм аның бәйләү сәләте традицион фосфор бәйләүчеләргә караганда көчлерәк.
Ашказаны-эчәк тискәре реакцияләре, пациентларның яхшы үтәлеше: Лантан карбонатының тәме яхшы, кабул итү җиңел, ашказаны-эчәк ачуы аз, һәм пациентлар озак вакыт дәваланырга мөмкин.
Клиник тикшеренү дәлилләре: Лантан карбонаты яхшы эшли
Берничә клиник тикшеренүләр CKD пациентларында лантан карбонатының эффективлыгын һәм куркынычсызлыгын раслады. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, лантан карбонаты кан фосфоры дәрәҗәсен киметүдә традицион фосфат бәйләүчеләреннән түбән түгел, хәтта өстен түгел, һәм iPTH дәрәҗәсен эффектив контрольдә тота һәм сөяк алмашу күрсәткечләрен яхшырта ала. Моннан тыш, лантан карбонаты белән озак вакыт дәвалануның куркынычсызлыгы яхшы, һәм ачык лантан туплануы һәм агулы реакцияләр табылмады.
Индивидуаль дәвалау: пациент өчен иң яхшы планны сайлагыз
Лантан карбонатының күп өстенлекләре булса да, ул традицион фосфат бәйләүчеләрне тулысынча алыштыра ала дигән сүз түгел. Eachәрбер препаратның күрсәткечләре һәм контраинацияләре бар, һәм дәвалау планы пациентның конкрет ситуациясенә карап индивидуальләштерелергә тиеш.
Лантан карбонаты түбәндәге пациентлар өчен кулайрак:
Гиперкальцемия яки гиперкальцемия куркынычы булган пациентлар
Тамыр калькизациясе яки тамыр калькальләштерү куркынычы булган пациентлар
Традицион фосфат бәйләүчеләрнең начар толерантлыгы яки начар эффективлыгы булган пациентлар
Традицион фосфат бәйләүчеләрне әле түбәндәге пациентлар өчен кулланырга мөмкин:
Икътисади шартлары чикләнгән пациентлар
Лантан карбонатына аллергия яки түземсезлек булган пациентлар
Киләчәккә караш: Лантан карбонатының якты киләчәге бар
Клиник тикшеренүләрнең тирәнәюе һәм клиник тәҗрибә туплануы белән, CKD пациентларында гиперфосфатемияне дәвалауда лантан карбонат статусы яхшырачак. Киләчәктә лантан карбонаты беренче фосфат бәйләүче булыр дип көтелә, күбрәк CKD пациентларына яхшы хәбәр китерә.
Пост вакыты: 25-2025 март